这份“一号议案”，三年成绩单来了

江小潮

“一号议案”的三年成绩单

1月6日，三伏潭镇中心卫生院康复治疗室内，理疗仪器的低鸣声此起彼伏。康复治疗师一边为患者调试参数，一边轻声叮嘱注意事项。

此前，这类康复服务更多集中在市级医院。如今，随着基层医疗能力不断提升，从检查、治疗到康复，越来越多的医疗服务在家门口就能完成。

这份变化，源自一项议案。2022年12月，在市十届人大二次会议上，《关于加强基层医疗卫生服务体系建设的议案》被确定为“一号议案”。三年来，市人大常委会围绕“一号议案”持续跟进、接续发力，推动基层医疗卫生服务体系不断完善、提质扩能，群众就医的便利度和可及性持续提升。

代表调研察民情

“一号议案”应时而生

“基层医疗关系千家万户，把它作为‘一号议案’，是对群众关切的积极回应。”市人大常委会委员罗红梅表示。

在疫情防控和日常医疗服务中，基层医疗机构承担了重要任务，也让一些长期存在的发展不平衡问题更加凸显：部分镇卫生院服务能力有待提升，村卫生室运行保障仍需加强，医疗设备和人才结构亟待优化。“小病希望就近解决，大病期盼衔接顺畅”，成为群众的共同期待。

干河街道社区卫生服务中心的发展变化，是基层需求逐步回应的一个缩影。市人大常委会干河街道工作委员会主任龚磊介绍，在早期调研中，群众对健康管理、常见病诊疗、慢性病随访等方面提出了不少意见建议，“大家的出发点很简单，就是希望在家门口享受到更稳定、更规范的医疗服务。”

正是基于这些基层声音，2022年市十届人大二次会议前，来自杨林尾镇代表团的11名市人大代表深入镇卫生院、村卫生室走访调研，系统梳理基层医疗发展中的共性问题，联名提出《关于加强基层医疗卫生服务体系建设的议案》，从夯实镇级服务能力、巩固村级医疗网底、加强基层人才队伍建设等方面提出针对性建议。

经大会主席团充分酝酿、综合比较，该议案最终被确定为市十届人大“一号议案”。这既体现了人大监督聚焦民生重点的导向，也标志着围绕基层医疗的持续性履职监督正式展开。

“基层医疗是健康体系的重要基础，需要在现有成效上不断补短板、强弱项。”市人大常委会相关负责人表示，人大监督的目的，就是推动基层医疗工作更加扎实、更可持续，让优质医疗服务加速向基层延伸。

人大监督促落实

三年接续“把脉问诊”

议案确立后，市人大常委会同步启动全过程监督机制，将其纳入年度重点监督计划，通过专题调研、集中视察、听取审议专项报告等方式，持续跟踪议案办理进展。并第一时间在主任会议上审议通过了市政府关于基层医疗卫生服务体系建设的方案和三年任务清单，为相关工作顺利推进打下坚实基础。

市人大常委会连续三年听取议案办理情况报告，在即将召开的市十届人大六次会议上也将听取议案办理的收官报告，进一步体现了对该议案的高度重视。

前不久，沙嘴街道社区卫生服务中心家庭医生为80岁的侯桂芬上门测量血压，并详细记录健康状况。“医生定期上门随访，让我们老年人感到很安心。”老人朴实的话语，道出了基层医疗服务提升带来的获得感。当天，市第一人民医院、市中医医院专家联合下沉沙嘴十一墩社区，开展门诊诊疗和入户巡诊，基层与市级医疗服务实现无缝衔接。

这份暖意，源于市人大常委会连续三年将基层医疗卫生服务体系建设纳入“代表行动”重要内容，以常态化、精准化监督推动议案办理落到实处、基层医疗条件得到明显改善。

“人大代表在监督中，更注重把群众反映的基层医疗问题推动解决。”市人大常委会沙嘴街道工作委员会主任刘伟表示，随着健康小屋、家庭医生签约服务等措施落地，辖区居民参与健康管理的积极性显著提升。

时间回溯至2023年，围绕“开局之年怎么干”，市人大常委会组织代表深入全市重点医院、社区卫生服务中心和村卫生室实地察看，调研镇村一体化建设和基层服务能力提升情况。

同年11月，市人大常委会相关负责人再次带队深入市第一人民医院、市中医医院、沔城卫生院，沙嘴刘口社区卫生室、胡场麻港中心卫生室、彭场镇共同村卫生室等地，重点查看大学生村医培养、“镇村一体化”运行和医卫融合推进情况。

2024年，市人大常委会将议案监督与“代表行动”深度融合，组织全市各级人大代表集中开展专项调研，通过“查、看、听、访”，形成问题清单26条、意见建议38条，全部交由相关部门办理落实。

2025年，市人大常委会再次对三年任务完成情况进行系统盘点，在常委会会议上听取和审议议案办理情况报告和调查报告，对照目标逐条审议、逐项问效。“通过分年度推进，把目标一项一项落到实处，有利于工作持续深化，群众就医获得感不断增强。”市人大常委会组成人员在听取和审议时这样评价。

“监督不是走过场，而是帮助属地政府和相关部门把事情办得更好。”市人大常委会相关负责人表示，在持续监督推动下，一项项制度不断完善，一个个项目相继落地，一批批问题逐步解决，基层医疗卫生服务体系建设由规划图变成实景图。

政府实干惠民生

基层医疗实现“蝶变”

“一号议案”办理取得显著成效的背后，是市委、市政府高度重视的结果。三年来，市委、市政府主要领导多次深入杨林尾、胡场等地，听取工作汇报、开展座谈交流、提出指导意见。2023年，市人民政府第4次常委会讨论通过了《关于加强基层医疗卫生服务体系建设的实施方案》和《年度工作清单（2023—2025年）》，将总体目标细化为年度任务，明确责任单位和时间节点，为推进工作提供清晰路径。

三年任务分步实施。2023年围绕夯实基础，推进镇村一体化管理，规范村卫生室建设，启动大学生村医定向培养；2024年围绕补齐短板，加快区域中心卫生院建设，提升社区服务能力，推广中医药适宜技术；2025年围绕提质增效，推进特色专科建设，更新医疗设备，完善人才引育和使用机制。

在郭河镇中心卫生院中医适宜技术体验区，前来咨询体验的群众络绎不绝。“在家门口就能享受到多样化的医疗服务，既方便又舒心。”群众的评价，成为最直观的体现。随着紧密型县域医共体优质资源常态化下沉，通过固定坐诊、巡回指导、远程会诊、专项带教等方式，市级医院专家持续服务基层，一个个基层医疗网点的救治能力正悄然提升。

郭河镇人大主席郭峰介绍，近年来，镇人大围绕基层医疗服务提升，多次组织市、镇两级人大代表开展调研，围绕设备配置、技术应用、人员培训等方面提出意见建议，推动中心卫生院在原有基础上完善功能布局、提升服务能力。

在具体推进中，市政府及相关部门协同发力：市卫健委牵头推进紧密型县域医共体建设和资源统筹；市医保局稳步推进检验检查结果互认；市财政局持续加大基层设施设备投入；市人社局在编制、职称、薪酬政策上向基层倾斜；仙桃职业学院承担大学生村医定向培养任务，为基层医疗持续输送新生力量等。

以市第一人民医院为牵头单位，全市构建起“1+4+19+N”分级诊疗体系，紧密型县域医共体建设获全国“杰出案例奖”。截至目前，357名专家下沉接诊患者2.26万人次、开展手术370余台，完成远程心电26.3万例、影像22.3万例、远程审方437万张、检验2.7万例等，基层医疗服务质量显著提升。

全市6个区域中心卫生院、15家镇卫生院、436个中心村卫生室完成标准化建设，镇村一体化管理不断深化。其中，通海口、毛嘴等15家中心卫生院全部达到“优质服务基层行”基本标准，12家达到推荐标准。建设“中心云药房”，实现市镇村药品统一目录、采购、配送、结算，保障药品同质供应。

在人才保障方面，围绕大学生村医培养、使用和激励，持续完善配套政策。三年累计选派重点科室骨干赴上级医院进修570人，新入职大学生村医均需在市第一人民医院进行半年全科培训后，再到基层医疗机构跟岗半年，培训合格后方可下村服务。“义诊咨询、病区带教、床旁查房、专题讲座不断，家门口就能看好病！”群众口碑成为最有力的回响。

一项议案，见证了人大监督与政府执行的良性互动，也推动仙桃基层医疗卫生服务体系持续提质升级。“把医疗服务送到百姓身边，把民生实事做到群众心坎，是人大代表监督履职的初心，也是努力的方向。”市人大常委会相关负责人表示，将持续“把脉问诊”，用心用情用力解决群众医疗服务问题，推动基层医疗卫生服务体系建设不断向好、向稳、向深扎根。

来源/仙桃日报