仙桃新年首例！高危双胞胎顺产……

江小潮

近日，仙桃市第一人民医院产科团队凭借精湛技术与周密协作，成功帮助一位35岁高龄高危双胎足月孕妇，经自然分娩顺利诞下两名健康男婴。据介绍，这一成功实践，充分展现了医院在高危双胎阴道分娩方面成熟的技术能力，并将“以家庭为中心”的产科服务理念与高效的多学科协作模式落到实处。

产妇吴女士（化名）35岁，此次系双绒双羊双胎妊娠，孕38周+1天时，她因活动受限入院待产。超声检查显示，两个胎儿均为头位，估重分别为3076克与3232克，且均伴有脐带绕颈一周。尽管吴女士有两次自然分娩史，产道及宫颈条件评估良好，具备阴道试产的生理基础，但考虑到双胎妊娠本身存在双头交锁、脐带脱垂等特有风险，加之孕妇属高龄，临床决策需极为审慎。

经该院产科主任刘铭团队全面评估，并与孕妇及家属深入沟通后，团队最终决定在严密监护下尝试阴道催引产。

为确保母婴安全，刘铭带领团队制定了周密的四级应急保障预案，包括组织产科、麻醉科、新生儿科及输血科等多学科协同待命，实施全程智能监护与三维超声动态评估，并在产房内同时备妥剖宫产与产后抢救器械设备，使用智能催产素泵精准调控产程并结合分娩镇痛技术，制定“第二胎儿快速娩出”专项标准化操作流程等，以应对各类突发风险。

在团队全程护航下，分娩过程进展顺利。第一产程借助自由体位，宫口开全仅用时5小时20分钟。进入第二产程后，团队娴熟运用助产技术，在未行会阴切开的情况下，协助吴女士成功娩出第一名男婴，体重2700克，脐带绕颈两周，新生儿阿氏评分8-9-9分。

约15分钟后，第二名男婴也顺利娩出，体重2580克，评分同样良好。整个分娩过程有效规避了双胎分娩的常见风险。产后，团队及时使用宫缩剂加强子宫收缩预防产后大出血。产妇产后2小时阴道出血量仅300毫升，母婴状况平稳。

刘铭介绍，随着产科支持技术的不断进步，约60%符合条件的双胎妊娠有望实现阴道分娩。成功的关键在于严格评估宫颈条件、胎儿体重差异及胎位，并在具备完备应急预案和专业团队支持的前提下审慎开展。对于符合指征的产妇而言，阴道分娩对其产后恢复更具优势。

目前，吴女士与两名新生儿均已顺利出院。此例高危双胎的顺利分娩，为面临类似情况的家庭带来了信心，也直观印证了市一医处理复杂产科病例的雄厚综合实力。

来源/仙桃市第一人民医院